Причины молочницы у женщин симптомы

Самое важное на тему: "Причины молочницы у женщин симптомы" с комментариями профессионалов и списком полезных источников. Мы собрали полную информацию по теме, постарались переработать и предоставить в удобном виде. Если после прочтения появились вопросы, то вы всегда можете их задать в комментариях.

Причины возникновения молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз большинству женщин знаком под простым названием молочница. Это заболевание происходит при активном размножении грибков рода Кандида в слизистой оболочке влагалища при возникновении благоприятных факторов.

Симптомы молочницы у женщин достаточно яркие — это обильные выделения творожистого характера, иногда нестерпимый зуд и жжение в области промежности (особенно сидя нога на ногу), болезненное мочеиспускание, а также неприятные ощущения, жжение и боль при половом акте. В этой статье мы подробно рассмотрим почему появляется молочница у женщин, причины возникновения, провоцирующие факторы, способствующие изменению нормальной микрофлоры влагалища.

Молочница у женщин часто сочетается с прочими инфекциями

На первый взгляд молочница не является серьезным заболеванием, ее не относят к венерическим заболеваниям и ИППП, поскольку дрожжеподобные грибы в норме содержаться в составе условно-патогенной флоры влагалища и при нормальном иммунитете не вызывают патологических признаков и неприятных симптомов. Однако, грибы кандида могут передаваться при половом контакте и зачастую сочетаются с половыми инфекциями.

Более того, при значительном ослаблении защитных сил организма, распространение грибковой инфекции может приобретать генерализованную форму, приводить к нарушению течения беременности, во время родов возможно инфицирование плода.

Следует также иметь в виду, что большинство хронических гинекологических заболеваний, в том числе ЗППП, имеют бессимптомное течение, без выделений из влагалища и прочих болезненных ощущений.

Без полноценной диагностики отличить «нездоровые» выделения от нормальных сложно. Поэтому не стоит самостоятельно заниматься диагностикой и лечением молочницы, а следует обязательно обратиться к гинекологу для полного обследования:

  • Врач возьмет мазок (см. повышенный лейкоциты в мазке)
  • Направит на диагностику заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоз (хламидиоз у женщин — симптомы, схемы лечения), уреаплазмоз, гонорея, микоплазмоз, трихомоноз, гарднерелез (выделения с запахом рыбы у женщин), для этого проводятся ПЦР, ИФА, РИФ диагностика.
  • Клиническая картина молочницы у женщины имеет схожую симптоматику с ИППП и следует помнить, что кроме кандидоза существуют и другие заболевания, которые могут носить скрытый характер. Поэтому так необходимо при любых патологических симптомах обращаться к врачу, чтобы вовремя обнаружить скрытые инфекции и провести соответствующее лечение, не доводя их хронического течения.

Молочница у женщины, вне зависимости от причин возникновения, достаточно легко поддается терапии (Молочница у женщин -лечение, препараты). На сегодняшний день ее лечение очень эффективно с помощью большого арсенала различных противогрибковых препаратов в гинекологии, как местного, так и системного действия (обзор лучших свечей от молочницы). Если у женщины молочница носит хронический характер, часто рецидивирует, это является показанием для более полного досконального обследования, выявления и лечения нарушений в организме, приводящих к отсутствию иммунного ответа на грибковую инфекцию.

Почему возникает молочница у женщин и девушек — причины возникновения

К возникновению молочницы приводит целый ряд различных внешних и внутренних причин, факторов, нарушающих здоровую микрофлору влагалища. При этом снижается количество полезных бактерий, которые естественным образом сдерживают интенсивное размножение грибков.

Патогенные свойства грибковых агентов проявляются только при активном росте грибковой флоры, вызывая воспаление слизистой влагалища в виде вагинита или кольпита. Причем, появление молочницы у девушек, не ведущих половую жизнь также возможно, поскольку ее возникновение не зависит от половой активности. Основные причины появления молочницы у женщин:

Лечение онкологического заболевания

Причиной нарушения гармоничного соотношения микроорганизмов в слизистой влагалища является терапия иммуносупрессорами, химиотерапия, облучение при онкологических заболеваниях.

Гормональные сбои

Естественные гормональные сбои, всплески, такие как климакс, беременность или патологические отклонения, такие как сахарный диабет у женщин, ожирение, дисфункция яичников, заболевания щитовидной железы. Очень часто у женщин старшего возраста молочница является одним из первых признаков сахарного диабета, поэтому ежегодно необходимо сдавать анализ на глюкозу в крови.

Хронические заболевания

Снижение иммунитета из-за хронических соматических заболеваний — хронический пиелонефрит, тонзиллит, бронхит, цирроз печени, ВИЧ инфекция.

Отравления

Снижение защитных сил организма провоцируется пищевыми отравлениями, тяжелыми травмами, гиповитаминозом, ожогами и прочими тяжелыми заболеваниями.

При анорексии, несбалансированном низкокалорийном питании, при некоторых видах диеты. Злоупотребление сладостями, кондитерскими изделиями, выпечкой также способствуют развитию молочницы. Считается, что при обильном употреблении моркови, овощей, фруктов, ограничении легкоусвояемых углеводов в рационе можно избавиться от легкой степени кандидоза влагалища.

Применение антибиотиков

Это самая частая и очевидная причина молочницы у женщин, особенно длительное или частое лечение различными противомикробными средствами (11 правил как правильно принимать антибиотики). Поскольку резервуаром грибов кандида является кишечник, то и при дисбактериозе кишечника, вызванном приемом антибиотиков, как правило, происходит распространению грибков в другие органы, в первую очередь во влагалище.

Мокрое белье

У некоторых женщин причиной возникновения молочницы может стать ношение мокрого белья, то есть купание в открытых водоемах, в бассейнах, поскольку влажная среда способствует жизнедеятельности грибов кандида.

  • Молочница частый спутник беременности.
  • Длительное эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации.
  • Резкая смена климата.
  • Использование гормональной контрацепции.

Синтетическое белье

Также причиной молочницы может стать увлечение синтетическим нижним бельем, особенно ношение трусиков стрингов, комбидрессов, тугих колготок. В таком белье нарушается теплообмен, образуется закрытое пространство по типу вакуума, повышается температура в области промежности и увеличивается влажность, что способствует размножению грибков.

По этой же причине молочница чаще диагностируется в жаркое время года, особенно у женщин с избыточным весом (перегрев).

Местные факторы

  • Применение цветной ароматизированной туалетной бумаги и дезодорированных прокладок.
  • Использование для интимной гигиены различных антибактериальных интимных гелей, мыла, вагинальных спреев, это снижает местный иммунитет и является причиной возникновения молочницы.
  • Женщины, которые имеют привычку часто спринцеваться различными средствами не подозревают, что оказывают губительное действие на микрофлору влагалища. Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, раствором марганцовки не допустимо.
  • Нарушение личной гигиены в поездках, длительных путешествиях при отсутствии нормальных условий для принятия душа.
  • Редкая смена тампонов во время менструаций и использование ежедневных прокладок может спровоцировать дисбактериоз влагалища.
  • Использование местных контрацептивов.
  • Ну и, конечно, переохлаждение ослабляет защитные силы организма, что ведет активизации дрожжевых грибков.
Читайте так же:  Домашний тест на молочницу

У девушек, не ведущих половую жизнь, также может возникнуть молочница из-за нарушения личной гигиены, приема антибиотиков, гормональных сбоев, из-за дисбактериоза кишечника (лечение).

При появлении зуда, жжения, неприятных ощущений во время и после полового акта следует как можно раньше обследоваться у гинеколога, поскольку это может быть не только симптомом молочницы у женщин. Причины возникновения кандидоза могут быть связаны с более глубокими нарушениями в организме женщины, лечение которых невозможно без тщательной диагностики. Хроническая трудноподдающаяся терапии молочница может быть признаком сахарного диабета, дисбактериоза кишечника, ВИЧ инфекции, онкологического заболевания.

Молочница у женщин — первые признаки. Симптомы молочницы у женщин

Грибки рода Candida – часть нормальной микробной флоры влагалища женщины. Генитальный кандидоз развивается только при определенных изменениях в организме. Причины возникновения молочницы у женщин разнообразны, но обязательным фактором патологического процесса является изменение влагалищной среды. Болезнь причиняет физический и моральный дискомфорт, болевые ощущения, негативно сказывается на половой жизни, грозит переходом в хроническую форму грибковой инфекции.

От чего появляется молочница у женщин

Естественная влагалищная среда имеет слабокислую реакцию, способствующую размножению полезных бактерий. Сдвиг в сторону нейтральной или слабощелочной среды угнетает нормальную флору, способствует бурному развитию дрожжеподобных грибков. Последствием становится дисбактериоз, одна из форм которого – молочница. Инфекционная природа заболевания определяется наличием возбудителя, но кандидоз не причисляется к венерической патологии, поскольку больше зависит от состояния организма женщины, полноценности иммунитета, других факторов.

Спровоцировать развитие молочницы у женщины может прием антибиотиков, поскольку они пагубно влияют на вагинальную флору, угнетают иммунитет, поэтому в гинекологии противомикробная терапия проводится под прикрытием противогрибковых медикаментов. Причиной возникновения молочницы у женщины зачастую становится неправильное питание, перегруженное углеводами и бедное белками, клетчаткой. Избыточное количество сладостей и выпечки в рационе – благоприятный фон для развития кандидоза.

Главная причина молочницы – снижение иммунитета, как местного, так и общего. Наличие у женщины хронических болезней существенно ослабляет защитные механизмы, способствует размножению патогенных бактерий. Кандидоз влагалища – частый спутник врожденного или приобретенного иммунодефицита. Постоянные стрессы, неблагополучная профессиональная, семейная, бытовая среда могут становиться причиной угнетения защитных факторов и развития молочницы.

Естественную нейтрализацию влагалищного содержимого вызывает беременность, искусственное ощелачивание провоцирует применение противозачаточных средств. В обоих случаях происходят гормональные сдвиги, вероятность возникновения молочницы возрастает. Причиной кандидоза может стать ношение синтетического или узкого белья, которое мешает нормальному теплообмену, ухудшает кровообращение.

Фактор риска – неправильная гигиена. Постоянное применение влагалищных дезодорантов, ароматических гелей угнетает влагалищную флору, способствует возникновению молочницы у женщины. Недопустимы частые спринцевания – они вымывают защитную слизь, высушивают эпителиальный покров, снижают местную защиту, становятся причиной кандидоза. Несвоевременная смена тампонов, прокладок провоцирует накопление выделений, раздражение кожи и вульвы, очаговое воспаление. Такой фон благоприятен для грибковой инфекции.

Воспалительный процесс, развивающийся у женщины, затрагивает слизистые оболочки, подлежащие слои, кожу половых губ. Длительное протекание болезни приводит к образованию язвочек, атрофии покровного эпителия. Молочница проявляется зудом, ощущением жжения. Половым путем кандидоз передаваться не может, однако существенно влияет на интимные отношения, настроение партнеров, нарушает гармонию чувств.

Важно определить причины возникновения молочницы, своевременно устранить их, пройти курс лечения. Самостоятельно подобранные препараты могут не соответствовать виду грибка, тяжести поражения, медикаментозные препараты должен назначать специалист. Зачастую возникает необходимость терапии дополнительными средствами, направленными на устранение аллергической реакции, снижение реактивности воспаленных тканей. Требуется диагностика сопутствующей патологии, без устранения которой кандидоз перейдет в хроническую форму.

Если молочница возникла на фоне хронического заболевания, потребуется коррекция назначенного ранее лечения, согласование курсов и схем, консультация профильного специалиста. Наличие грибковой инфекции у беременной подразумевает особую осторожность при выборе лекарственных средств, назначении вспомогательных методов оздоровления. Обязательная гормональная коррекция при кандидозе понадобится женщине переходного возраста.

Сопутствующие заболевания, вызывающие молочницу у женщин

Существенный риск развития кандидоза возникает при снижении местного иммунитета. Повреждение слизистых оболочек влагалища, шейки матки другими инфекционными возбудителями влечет опасность активации грибковой флоры. Воспалительные процессы генитальной зоны (кольпиты, вагиниты, вульвиты) часто осложняются кандидозом или рецидивом ранее пролеченной у женщины молочницы. Гормональные расстройства вызывают изменение влагалищной среды, уменьшают секрецию защитной слизи, становятся причиной заражения.

Вероятность возникновения молочницы у женщины возрастает при наличии заболеваний, требующих приема антибиотиков. Хроническая патология почек, воспалительные процессы различных органов зачастую осложняются грибковыми поражениями. Иммунные нарушения способствуют местному росту гриба, проникновению инфекции в кровь. Причиной молочницы могут становиться нарушения, развившиеся при сахарном диабете, онкологической патологии, системных заболеваниях.

Чем опасен вагинальный кандидоз

Течение молочницы обусловлено видом дрожжевого грибка, особенностью реакции организма женщины на инфекцию. Симптомы заболевания иногда проходят самопроизвольно при усилении иммунитета человека, но в большинстве случаев требуется лечение. Возможности медицины позволяют полностью излечить кандидоз, хотя развитие хронической формы болезни – частое осложнение. Встречаются рецидивирующие варианты течения на фоне угнетения защитных функций организма. Запущенная молочница у беременной грозит инфицированием ребенка при родах.

Читайте так же:  Свечи от молочницы девочкам

Опасное последствие – моральный дискомфорт женщины. Болевые ощущения усложняют или делают невозможным половой контакт, омрачаются личные отношения партнеров. Тягостные проявления молочницы и психологическая нагрузка ухудшают работоспособность, коммуникабельность. Вагинальный кандидоз может спровоцировать депрессию, поэтому своевременная диагностика, определение вида возбудителя, лечение в клинике – единственно разумное решение возникшей проблемы.

Видео о причинах, симптомах и лечении кандидоза

Как выглядит молочница у девушек и женщин

От степени выраженности кандидоза зависит, какие выделения при молочнице наблюдаются у женщины. Варьируется их количество, но характер одинаков – творожистые или напоминающие молочные пленки, что дало название болезни. Белесоватые наложения образуются на вульве, стенках влагалища, шейке матки. Воспалительный процесс проявляется покраснением, начинающимся с входа во влагалище и распространяющимся по ходу полового пути, сопровождается зудом, жжением, отечностью.

Узнайте подробнее, что такое молочница, как ее лечить у взрослых и детей.

Почему появляется молочница?

Что такое молочница?

Молочница или кандидоз – это инфекция, вызванная грибком рода candida. В целом, не страшное, но весьма противное зудящее явление, которое может возникнуть как во влагалище у женщин, так и на пенисе у мужчин. Зуд при этом может быть таким сильным, что человек буквально подпрыгивает и имеет непреодолимое желание почесать известное место.

За что эта грибковая инфекция получила такое «молочное» название? Всё очень просто: если кандидоз поражает вагину, внутри ее появляются белёсые творожистые «хлопья», которые затем превращаются в выделения такого же цвета.

Если грибок поселяется на пенисе, то он покрывается белым «молочным» налётом. При этом чешутся гениталии у обоих полов одинаково сильно и постоянно.

Причины ее возникновения

Как у девушек, так и у женщин, во влагалище в норме среда умеренно кислая: его микрофлора состоит, в основном, из лактобактерий. Пока такая среда внутри влагалища сохраняется, и лактобактерии размножаются и функционируют нормально, они создают своеобразный барьер для развития грибковой инфекции.

За благоприятные условия жизнедеятельности молочно-кислых бактерий в женском организме отвечает гормон эстроген: его сбалансированная выработка способствует формированию естественной микрофлоры.

Доказано, что споры грибков рода candida в норме тоже в небольшом количестве заселяют влагалище. Только, пока лактобактерии в силе, количество этих спор незначительное, потому человек никак не ощущает их присутствие.

Если же происходит изменение микрофлоры влагалища, количество лактобактерий существенно уменьшается, уровень кислотности вырастает и среда становится крайне благоприятной для размножения грибков. В результате, candida активизируется, начинает расти и размножаться — возникает молочница.

Прием антибиотиков

При прочих равных условиях, если человек, в целом, здоров, – наиболее часто молочница развивается после антибиотиков. Даже врач-гинеколог или уролог, обнаруживший у пациента, не страдающего хроническими заболеваниями, молочницу, в первую очередь задаёт вопрос: «Принимали ли вы в последнее время антибиотики?»

В деле уничтожения вредных бактерий эти сильнодействующие лекарства действуют отнюдь не по принципу «точечных ударов». Они убивают все бактерии, неустойчивые к данному виду антибиотиков. Поэтому пострадать могут «полезные жительницы» микрофлоры, живущие в кишечнике, во влагалище, в ротовой полости и даже на кожных покровах.

Следствием гибели лактобактерий, как уже отмечалось выше, становится изменение микрофлоры внутренних сред организма в кислую сторону, а это способствует размножению грибка.

Таким образом, в случаях сильного или длительного воздействия антибиотиков на организм, молочница может развиться не только во влагалище у девушек и женщин, или на пенисе у мужчин, но и в кишечнике, в ротовой полости, а также на поверхности кожи и ногтей.

Наличие невылеченных или хронических заболеваний

Хронические инфекции, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) – всё это тоже причины появления молочницы. Все перечисленные болезни ослабляют иммунитет, поражают естественную микрофлору, сопровождаются ростом грибковой инфекции.

Ну, а ЗППП ещё и служат самостоятельным каналом передачи молочницы от человека к человеку. Это значит, если у одного из половых партнёров она уже имеется, то другой, скорее всего, получит её тоже.

Ослабление иммунитета

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Снижение иммунных сил организма, связанное со стрессом, переохлаждением, авитаминозом, переутомлением — тоже может привести к кандидозу.

Сниженный по любой из перечисленных причин иммунитет характеризуется изменением гормонального фона, а значит, и нарушением кислотно-щелочного баланса. А мы уже знаем: если микрофлора изменяется в кислую сторону — возникают условия для размножения грибков.

Период беременности

У беременных женщин происходит гормональная перестройка, настолько резкая, что может быть сравнима с гормональной бурей. Причём не просто сильной, но и продолжительной.

Гормональные изменения во время беременности могут повлечь за собой кислотно-щелочную «разбалансировку», приводя к увеличению кислотности вагинальной микрофлоры. А как мы помним, такая среда благоприятна для развития кандидоза.

Симптомы молочницы

Мы выяснили, по каким причинам у мужчин и женщин бывает молочница, и что она собой представляет. Но какие же характерные признаки позволяют определить, что это именно она, а не что-то другое?

Собственно, молочнообразные и творожистые выделения из влагалища или на пенисе и есть самый главный симптом кандидоза.

В дополнении к этому молочница может сопровождаться следующими проявлениями:

  1. Поскольку слизистая влагалища или пениса раздражена грибком, и женщины, и мужчины могут испытывать крайне неприятные ощущения во время мочеиспускания: жжение, боль.
  2. Область гениталий может изрядно покраснеть и припухнуть. При этом сверху покрасневшей слизистой будет уже упомянутый выше белый налёт. У мужчин – просто налёт, у женщин – что-то вроде творожистых хлопьев, имеющими незначительный кисловатый запах.
Читайте так же:  Как использовать клотримазол при молочнице

  1. Сексуальные отношения перестают доставлять удовольствие: во время полового акта может возникать сильный дискомфорт, боли, жжение или зуд.
  2. У девушек все перечисленные выше проявления заболевания перед месячными способны еще и усиливаться.

Собственно, перечисленные симптомы молочницы уже сами по себе вынуждают её лечить, так как ощущения у её носителя крайне неприятные, и качество жизни, в том числе, половой, заметно снижается.

Чем она опасна, если её не лечить?

Чтобы убедить вас в необходимости лечения, приведем ещё несколько примеров негативных последствий:

  1. Невылеченная молочница может привести к более глубоким воспалениям мочеполовой системы, например, у женщин поразить уретру и мочевой пузырь, шейку матки. У мужчин — спровоцировать воспаление головки пениса и крайней плоти.
  2. С половых органов кандидоз может распространиться на другие части тела: в ротовую полость, в желудок, в кишечник, на внешние участки кожи, ногти.
  3. Не излеченная при беременности молочница страшна для будущего малыша: во время прохождения через родовые пути он может заразиться кандидозом от матери. А так как у новорожденных детей собственный иммунитет еще не сформирован, болезнь может протекать очень тяжело.

Может ли молочница появиться у мужчин?

Да, и мы уже не раз об этом упоминали. Уважаемые мужчины! Пожалуйста, не стоит недооценивать опасность кандидоза для вас: это не сугубо женское заболевание!

  1. Следите за своим здоровьем и вовремя лечитесь от любых болезней, ибо они могут ослабить ваш иммунитет, а это, как мы уже поняли, благоприятный фактор для молочницы.
  2. Будьте бдительны в своей сексуальной жизни, поскольку кандидоз можно подхватить от полового партнёра.
  3. Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены.

  • стало больно мочиться,
  • головку члена жжёт,
  • кожа на пенисе неумолимо зудит,
  • до неприличия хочется чесать причинное место,
  • пенис покрылся каким-то белёсым налётом — знайте, так появляется молочница.

Это самые что ни на есть характерные ее симптомы и повод для срочного визита к урологу!

Что делать при обнаружении симптомов кандидоза?

Прежде всего, конечно, посетить врача. Женщинам – дорога к гинекологу, мужчинам – к урологу. Для подтверждения диагноза, обычно берется мазок, который, после лабораторного анализа, позволит дать уверенный ответ, в том числе, и о конкретном виде грибка.

Запомните, самолечение, самостоятельный выбор лекарств, а также применение всевозможных народных средств (ванночек, спринцеваний) в домашних условиях способно только усугубить течение заболевания и даже привести к осложнениям.

Зуд, жжение и выделения из влагалища бывают не только молочнице, они являются частым спутником и других гинекологических и урологических заболеваний, например, вагиноза и трихомониаза.

Поэтому поставить или опровергнуть наличие молочницы, а также назначить верное лечение может только врач на основании результатов анализов и обследования.

Как происходит лечение молочницы?

Применение лекарств

После постановки диагноза обычно назначаются антимикотические препараты. Скорее всего, для женщин это будут вагинальные свечи (суппозитории) локального действия, для мужчин – специальная мазь, так же местно. При затяжном кандидозе могут быть также назначены препараты для внутреннего применения в таблетках.

Соблюдение гигиены и отказ от ежедневных прокладок

Для ускорения лечения молочницы, а также профилактики ее повторного появления необходимо регулярно подмываться и менять нижнее белье. Это касается как женщин, так и мужчин. Стирка трусов в машине должна производиться на высоких температурах.

Также дамам настоятельно рекомендуется хотя бы на время (а лучше насовсем) отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно цветных и ароматизированных. Доказано, что они могут провоцировать и даже усугублять течение кандидоза влагалища, так как создают на своей поверхности теплую влажную среду.

Прокладки для критических дней необходимо также выбирать без ароматизаторов с максимально натуральным составом, и менять их как можно чаще. От тампонов до полного выздоровления тоже лучше отказаться.

Отказ от синтетического белья

В продолжение гигиенической темы отметим, что использование синтетического белья во время борьбы с кандидозом — крайне не рекомендуется, так как синтетика препятствует циркуляции воздуха в области гениталий и создает влажную, благоприятную для грибков среду.

Поэтому трусы лучше предпочесть из натуральных материалов: хлопок, лён, бамбук. Вообще, это желательно делать на постоянной основе, а на время лечения молочницы – обязательно.

Коррекция питания

В процессе лечения молочницы, необходимо обратить внимание и на диету.

Из рациона необходимо следует исключить или, как минимум, серьезно ограничить:

  • все виды сладостей (заменив их умеренным количеством свежих фруктов);
  • пищу, богатую крахмалом (картофель, горох, кукурузу, белый рис, а также белый хлеб и другие продукты из белой муки);
  • продукты с содержанием дрожжей (выпечка, пиво) и плесени (сыр с плесенью),
  • острую, кислую, маринованную и копченую пищу,
  • уксус, кетчуп, горчицу, соевый и другие соусы и заправки.

Сахар и крахмал — это идеальная среда для грибов, в том числе и candida. А кислая и острая еда, хотя и вредна для грибковых колоний, может усилить раздражение в промежности.

А вот кефир, простоквашу и другие кисломолочные продукты (без сахара!) следует наоборот включить в свой ежедневный рацион питания.

Наблюдайте за своими пищевыми реакциями и следите за рационом. И будьте здоровы!

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Читайте так же:  Молочница без зуда и жжения

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Читайте так же:  Как избавиться от молочницы при беременности

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Причины молочницы у женщин симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here