Таблетка от молочницы фуцис

Самое важное на тему: "Таблетка от молочницы фуцис" с комментариями профессионалов и списком полезных источников. Мы собрали полную информацию по теме, постарались переработать и предоставить в удобном виде. Если после прочтения появились вопросы, то вы всегда можете их задать в комментариях.

Механизм действия и эффективность Фуциса от молочницы

Из этой статьи вы узнаете: насколько эффективен Фуцис от молочницы, часто ли его используют для лечения кандидоза. Показания: когда препарат подходит и не подходит для лечения молочницы. Механизм действия и результативность средства, как его принимать (инструкция).

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Фуцис – один из самых эффективных противогрибковых препаратов с действующим веществом флуконазолом (производное триазола) в составе. Его выпускают в виде раствора для инфузий (инъекций), таблеток и геля для наружного применения.

Препарат – генерик (аналог) Дифлюкана, его выпускает индийская компания Кусум Фарм. Медикамент чаще других (полиеновых, имидазольных препаратов) назначают для лечения различных грибковых инфекций, особенно острой молочницы (в 95% случаев) у мужчин и женщин, благодаря:

  • Биодоступности действующего вещества (его концентрация в тканях после применения достигает 90%).
  • Невысокой токсичности (меньше 10–12% флуконазола вступает в реакцию с плазменными белками).
  • Способности проникать во все ткани и органы (даже в спинномозговую жидкость).
  • Быстроте действия (выраженный терапевтический эффект появляется спустя сутки после приема).

Эффективность Фуциса – 90–95%, в правильно подобранной дозировке лекарство навсегда избавляет от острых симптомов генитального кандидоза (за сутки) и предотвращает его превращение в хронический процесс (в течение 4–5 дней).

Назначают медикамент разные специалисты:

При урогенитальной молочнице – гинеколог (женщинам), уролог (мужчинам).

При грибковой инфекции ротовой полости – стоматолог, ЛОР.

При поражениях кожи – дерматолог.

При молочнице органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.

При системном кандидозе – инфекционист.

Показания к Фуцису при молочнице

Фуцис используют для лечения любых разновидностей молочницы (заболеваний, вызванных грибками рода Кандида):

  • острого и хронического мочеполового кандидоза у женщин (вагинита, вульвовагинита, уретрита, цистита) и мужчин (баланита, уретрита);
  • часто рецидивирующей (повторяющейся) молочницы;
  • орофарингеального кандидоза (инфекции полости рта);
  • дерматомикоза (заболевания кожи, вызванного грибками рода Кандида);
  • онихомикоза (патологии ногтей);
  • различных форм системной молочницы (органов зрения, дыхания, мочевыводящей системы).

Онихомикоз – грибковое поражение ногтя

Фуцис используют для профилактики кандидоза во время лечения онкозаболеваний цитостатиками и химиотерапией.

В каких случаях препарат не подходит:

  • Если у грибка появилась резистентность (снизилась чувствительность) основному действующему компоненту. Такое часто случается при многократном самолечении недостаточными дозами препарата.
  • При индивидуальной чувствительности к флуконазолу.
  • При заболеваниях сердца с нарушениями ритма и множественными факторами риска, на фоне которых могут появиться аритмии.
  • При одновременном приеме гепатотоксичных (негативно влияющих на состояние печени) лекарственных средств и алкоголя.
  • В период беременности и кормления грудью.

При сочетании молочницы и бактериального воспаления или инфекций, передающихся половым путем, дополнительно используют антибактериальные и противопротозойные медикаменты, так как Фуцис действует исключительно против грибков.

Механизм действия

Лекарственное вещество в составе обладает широким спектром действия против многочисленных разновидностей патогенных грибков (Криптококков, Трихофитии, Микроспории, Бластомицетов, Гистоплазмы, Кандиды).

Разновидности патогенных грибков

Механизм основан на способности флуконазола блокировать работу особых ферментов, которые участвуют в реакции превращения веществ-предшественников в эргостерол (липид, основа клеточной мембраны грибков рода Кандида).

Прерывая деятельность ферментов, флуконазол участвует в сложной цепочке химических превращений, результатом его деятельности становится:

Недостаток эргостерола, который синтезируется грибом.

Неполноценность клеточной мембраны.

Нарушение ее проницаемости (внутрь клетки проникают вещества, вызывающие гибель клеток).

При этом флуконазол не блокирует работу подобных ферментов в человеческом организме и не влияет на подвижность сперматозоидов и качество спермы, как некоторые противогрибковые средства.

Насколько эффективен Фуцис

Несмотря на то, что медикамент всего лишь генерик или аналог Дифлюкана, не проходил специальных клинических испытаний и недорого стоит, он входит в число самых эффективных средств от молочницы:

  • В 90–95% случаев положительный эффект наступает после однократного применения суточной дозировки при лечении острого урогенитального кандидоза.
  • Повторный прием предотвращает развитие хронического процесса в 90%.
  • От хронической, часто рецидивирующей формы (более 4 повторений в год) можно избавиться в 80% случаев.

Обычно Фуцис при молочнице эффективен в 90–95%, хотя его результативность сильно зависит от выраженности симптомов, стадии заболевания, состояния иммунитета, дисциплинированности и желания больного вылечить грибок.

Краткая инструкция по применению

Для лечения кандидоза используют такие формы Фуциса:

  • гель (для нанесения на кожу и слизистые);
  • таблетки (системный препарат для применения внутрь);
  • инфузионный раствор (для введения внутривенно, капельно).

Как применяют медикамент в таблетках:

При острой грибковой инфекции половых органов (вагинит, вульвовагинит у женщин и баланит у мужчин) принимают 150 мг Фуциса однократно.

Если симптомы острой молочницы очень выраженные (обильные выделения, нестерпимый зуд, жжение), дозировку средства увеличивают до 400 мг.

Для предотвращения хронического заболевания половых органов у мужчин и женщин 150 мг лекарства применяют повторно через 4–5 дней.

Для лечения кандидозного цистита, уретрита назначают по 100–200 мг в сутки (совместно с антибактериальными препаратами), длительность курса от 7 до 14 дней.

От орофарингеальной формы молочницы (заболевание полости рта) избавляются, принимая по 50–100 мг лекарства ежедневно на протяжении 1–2 недель.

Чтобы вылечить хроническое, часто рецидивирующее (более 4 раз в год) грибковое заболевание, Фуцис принимают по 150 мг один раз месяц, курс продолжается от 4 месяцев до года.

От кандидомикоза (грибковое заболевание кожи) принимают суточную дозу 50 мг, продолжительность лечения – от 2 недель до 2 месяцев.

Для профилактики молочницы у больных с нарушениями иммунитета назначают от 50 до 400 мг в сутки в течение недели.

Как применяют Фуцис в форме геля: тонким слоем наносят на вымытую и подсушенную поверхность кожи или слизистых 1 раз в стуки. Оставляют до полного впитывания или тщательно втирают. Курс лечения зависит от формы кандидоза (при грибковом баланопостите, уретрите от 7 до 14 дней).

Как применяют раствор для инфузий: жидкость вводят внутривенно, капельно при системном кандидозе, появлении грибка в спинномозговой жидкости, крови и моче.

Выбор дозировки, формы препарата и сроков лечения корректируют в зависимости от состояния больного.

Возможные осложнения

Развитие негативных реакций, осложнений возможно при одновременном приеме Фуциса с алкоголем и некоторыми лекарствами:

  • антибиотик Рифампицин снижает эффективность медикамента;
  • совместное применение с антикоагулянтами может спровоцировать кровотечение;
  • с препаратами, регулирующими показатели глюкозы в крови (Глибенкламид) может вызвать гипогликемию.
Читайте так же:  Молочница заднего прохода лечение

При передозировке характерны головные боли, головокружения, спутанность сознания, паранойя, которые проходят после отмены медикамента.

Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания

Фуцис категорически не рекомендуют:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям, в возрасте до 7 лет (в форме диспергированных таблеток (ДТ) – до 3 лет);
  • при аллергии к компонентам средства.

Препарат в суточной дозировке 400 мг с большой осторожностью назначают пациентам, принимающим Цизаприд (предназначен для стимуляции пищеварения при диспепсии) и Терфенадин (медикамент для лечения аллергии).

Побочные эффекты

При использовании таблеток и инфузионного раствора иногда появляются такие побочные эффекты:

Головокружения, сильные головные боли, извращение вкуса, дрожание конечностей, судороги.

Кожные аллергические реакции в виде сыпи, зуда, шелушения, отека Квинке, реже – некроза кожи и облысения (алопеции).

Развиваются нарушения ритма в виде усиленного сердцебиения.

Явления диспепсии, тошнота, расстройство стула, боли в животе.

Меняются показатели плазмы и крови (повышение печеночных аминотрансфераз и билирубина, недостаток лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов).

Симптомы гепатита, реже – печеночная недостаточность, некроз.

Побочные эффекты от применения геля наблюдаются очень редко и выражаются в виде кожной аллергии (сыпь, зуд, шелушение).

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Фуцис гель

Противомикробное лекарственное средство. Применение: кандидоз, эритразма, лишай разноцветный. Цена: от 26 руб.

Аналоги: Флуконазол, Микомакс, Проканазол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим об креме Фуцис. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Мощным противогрибковым препаратом нового поколения является Фуцис гель.

Инструкция по применению описывает особенности лекарственного вещества, содержит рекомендации по правильному использованию ЛС. Гель назначают для лечения дерматомикозов, вызванных дрожжами, дрожжеподобными грибками, дерматофитами и другими видами грибов.

Гель имеет однородную структуру, бесцветный, прозрачный. Может осциллировать. Запах специфический, медикаментозный.

Фуцис — это препарат из группы противомикробных лекарственных средств широкого спектра действия. Представлен в различных лекарственных формах — гель и раствор для наружного применения, таблетки для перорального введения, раствор для инъекций.

Действующее вещество и состав

Главное терапевтическое действие принадлежит веществу флуконазол — синтетическому антимикотику из группы триазолов.

На 10 г геля приходится 50 мг флуконазола. Компоненты гелевой основы — полисорбат 80, пропиленгликоль, натрия гидроксид, октилдодеканол, спирт бензиловый, вода подготовленная, ароматизатор.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие флуконазола объясняется его взаимодействием с цитохромами Р450, которое приводит к угнетению активности ферментов внутриклеточных соединений.

Вследствие этого взаимодействия нарушается процесс преобразования ланостерола в эргостерол. Эргостерол является базисом клеточной оболочки, при нарушении его синтеза разрушается структура мембраны, нивелируются ее свойства, повышается проницаемость.

В клетке нарушаются обменные процессы и репликация. Все изменения приводят к гибели грибковых клеток.

К флуконазолу проявляют высокую чувствительность следующие патогенные организмы:

  • Cryptococcus neoformans;
  • Microsporum spp.;
  • Trichophyton spp.;
  • Cocc >

Вещество отличается малой токсичностью для человеческого организма.

Среди других противогрибковых препаратов триазолового ряда флуконазол меньше всего ингибирует цитохром зависимые процессы в печени.

При наружном применении флуконазол накапливается в роговом слое эпидермиса, испарениях тела, в более глубоких слоях дермы, ногтевых пластинах. В крови и плазме не обнаружены клинически значимые концентрации флуконазола.

Выведение осуществляется, в основном, почками. Терапевтические концентрации в эпидермисе и кератине сохраняются еще на протяжении 6 месяцев.

Фуцис назначают от молочницы женщинам и мужчинам, гель показан также для лечения других грибковых заболеваний кожи, слизистых, ногтей:

  • кандидоз ротовой полости;
  • эритразма;
  • лишай разноцветный;
  • эпидермофития паховая;
  • эпидермофития стоп;
  • кандидоз половых органов и уретры;
  • кандидамикоз;
  • криптококкоз кожный;
  • кокцидиоидококкоз;
  • микозы неуточненные.

Фуцис гель назначают для лечения мужчин от кандидозного баланита и баланопостита.

Противопоказания

Лекарственное средство не наносят на кожные покровы, пораженные бактериальной или вирусной инфекцией, с ранами, ссадинами, при псориазе, себорее, пиодермиях, туберкулезных и сифилитических высыпаниях, опоясывающем лишае.

Фуцис не применяют для лечения больных с аллергией на флуконазол и другие азолы.

Способ применения и дозировка

Гель применяют после гигиенических процедур и, по показаниям, обработки антисептиком.

Средство наносят на кожу, используя столбик геля длиной в 5 мм на участке в ладонь величиной. В день ЛС наносят 2 раза.

Длительность терапии зависит от вида заболевания и возбудителя. Обычно продолжительность курса составляет от 2 до 6 недель.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Препарат Фуцис в лекарственной форме для наружного применения назначают детям в возрасте от одного года.

На ранних сроках беременности не назначают ЛС, во втором и третьем триместре возможно применение по врачебному назначению.

Исследования влияния флуконазола на развитие плода не проводилось.

Женщинам в репродуктивном периоде показана контрацепция во время терапии.

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма, но уровень вещества в грудном молоке не определен. При необходимости терапии, грудное вскармливание на это время прекращают.

Побочные эффекты

Фуцис в качестве лекарства для наружного применения переносится очень хорошо. Возможно некоторое раздражение в месте нанесения.

У особо чувствительных пациентов вероятно появление шелушения, сухости, небольшого покраснения. Не исключены алопеция, сыпь, эритразма, некротические поражения кожи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Побочные реакции могут появиться при развитии системных эффектов. В этом случае реагируют все системы организма — нервная, пищеварительная, сердечно-сосудистая, гепатобилиарная.

Особые указания

Лечение проводят до полной стойкой ремиссии.

Средство не предназначено для применения в офтальмологии. При попадании в глаза их тщательно промывают, чтобы устранить раздражение.

Известны случаи вторичного инфицирования, вызванные штаммами, устойчивыми к флуконазолу. В этом случае проводят соответствующую противогрибковую терапию.

Фуцис может проявить гепатотоксичность. Как правило, токсичность препарата не зависит от дозы вещества, возраста и общего состояния здоровья. Имеет значение наличие патологии печени, или нарушение ее функциональности.

При буллезных высыпаниях, развитии многоформной эритемы, препарат отменяют.

Читайте так же:  Быстрое лечение молочницы у женщин

Передозировка

Для наружной формы ЛС передозировка маловероятна.

Описан случай передозировки от одноразового приема таблеток в количестве 8200 мг флуконазола. У больного начались галлюцинации, появился страх преследования, другие невротические расстройства.

В качестве лечения показано промывание желудка, назначение мочегонных препаратов, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые взаимодействия с другими препаратами не описано.

Не назначают флуконазол с другими противогрибковыми ЛС и полиеновыми антибиотиками для наружного применения, так как они снижают терапевтический эффект друг друга.

Фуцис имеет аналоги, способные полностью заменить его. Действующим веществом в этих препаратах является флуконазол:

  • Проканазол;
  • Флуконазол;
  • Флукозан;
  • Дифлюкан;
  • Форкан;
  • Флукорус;
  • Микомакс.

Покупатели, колеблющиеся, что лучше, — Фуцис или Флукозан, или Флуконазол, могут быть уверены, что все представленные ЛС абсолютно взаимозаменяемые.

Отличие состоит лишь в фирме и стране производителе, в зависимости от которых также варьируется и цена.

Фуцис – лечение молочницы таблетками, гелем, раствором для инфузий

Молочница – одно из самых распространенных заболеваний в интимной сфере. Кроме того она может иметь не только вагинальную форму, но и проявляться на коже, ногтях, внутренних органах, во рту и даже системно. Вызывают болезнь похожие на дрожжи грибки – кандиды, которые при активном размножении нарушают нормальную микрофлору, вызывая зуд, высыпания, жжение, неприятный и выразительный запах. Не удивительно, что всем, кто только обнаружил кандидоз, хочется немедленно от него избавиться. Разберемся, чем поможет Фуцис при молочнице.

Как работает препарат?

Клетки, из которых состоят кандиды довольно живучие и в основе своей мембраны имеют особенное вещество, которое называется эргостерол. В лекарстве имеется активно действующий флуконазол, который влияет на строение самой клетки, нарушает ферментацию и активные жизнедеятельные процессы грибка, истончает эргостерол, способствуя образованию в нем отверстий. Это и приводит к гибели молочницы.

Важно понимать, что Фуцис – препарат широкого спектра и поможет не только от кандидоза. При этом не все штаммы этого заболевании восприимчивы к флуконазолу.

Дело в том, что разновидностей дрожжеподобных грибов кандид довольно много и каждый из этих организмов имеет свои особенности. Определить вид может только специальное исследование по направлению врача, а значит и действенное лечение назначить может только он.

Эффективность препарата

При условии правильного применения согласно рекомендациям врача Фуцис при молочнице избавляет от симптомов заболевания уже после приема 1 таблетки. Если был правильно определен штамм грибка, препарат:

  • В острой форме в течении нескольких дней фуцис уберет основную массу кандид, тем самым остановив развитие болезни. Полностью пропитый курс излечивает от заболевания окончательно.
  • В хронической форме используется для купирования острых приступов. Также рекомендуется для профилактики рецидивов, особенно во время сезонной потери силы иммунитета.
  • Используется для профилактики во время другого лечения, например, при приеме антибиотиков, угнетающих нормальную, здоровую микрофлору и дающих «площадку» для развития болезнетворных микроорганизмов.

Большинство положительных отзывов говорит о действительной эффективности препарата в большинстве случаев. При этом в разных количествах он прописывается как взрослым мужчинам и женщинам, так и детям.

Кому и в каких случаях показан препарат?

Существуют различные виды молочницы, однако в подавляющем большинстве она бывает в типичных для каждого пола и возраста проявлениях. Рассмотрим, кто и когда должен принимать препарат.

Фуцис для женщин

В большинстве своем женщин беспокоит вагинальный кандидоз, во время которого поражаются слизистые половых органов. Проявляется он:

  • Сильным зудом в этой области;
  • Неприятным, ярко-выраженным запахом;
  • В пораженных местах есть ощущение жжения;
  • Выделяются творожистые массы;
  • Проявляются боли при мочеиспускании;
  • Половой акт также проходит болезненно.

Несмотря на то, что болезнь кажется несерьезной, у женщин она может быстро перейти на внутренние органы и даже привести к бесплодию при крайне запущенных формах. В начале беременности кандиды могут попасть в околоплодные воды и передаться ребенку.

Фуцис для мужчин

Мужчинам принимать Фуцис нужно в редких случаях проявления у них молочницы. Выглядит она так:

  • Головка полового члена и обволакивающая ее крайняя плоть сильно чешется, зудит;
  • В области головки также проявляется довольно сильное жжение, кроме того кожа краснеет;
  • На кончике полового члена, возможно и крайней плоти появляется белый, заметный налет;
  • Во время мочеиспускания выделяется белая жидкость, по консистенции похожа на сперму;
  • Проявляются ощутимые боли во время секса и мочеиспускания.

Случаи заболевания молочницей у мужчин бывают редко, однако они не менее неприятны и болезненны, чем у женщин. Фуцис также актуален для сильного пола, он хорошо помогает, если штамм болезнетворных микроорганизмов реагирует на главный активный компонент препарата – Флуконазол. Часто достаточно простого местного лечение в совмещении с профилактическими методами для устранения предпосылок болезни – восстановления иммунитета и местной микрофлоры.

Фуцис для детей

У маленьких детей молочница бывает на слизистой полости рта, на коже, так как передается от матери при кормлении грудью или во время ухода, когда она прикасается к ребенку. Также кандиды могут попасть на малыша во время вынашивания и родов – при прохождении половых путей.

В подростковом возрасте причиной молочницы может стать отсутствие достаточной личной гигиены или угнетенный различными факторами иммунитет. Официально, Фуцис разрешен деткам только от трех лет, который дается в меньшем объеме, чем взрослым. Однако, в некоторых случаях врачи прописывают препарат и раньше, если болезнь прогрессирует и ее нужно срочно купировать. Препарат сравнительно безвреден и эффективен и в самые первые месяцы жизни.

В каких формах бывает препарат?

При молочнице принимать Фуцис нужно согласно рецепту врача после необходимого исследования. Препарат выпускается в нескольких формах:

Как принимать Фуцис мужчинам и женщинам?

В случае обнаружения кандидоза женщинам необходимо пройти обследование и пройти курс лечения сроком в 4 дня, если речь идет о Фуцисе в таблетках (применять раз в день с утра после еды), или две недели смазывать место поражения гелем (наносить на пораженный участок влагалища или полового члена 2-3 раза в день). Важно не прерывать лечения, чтобы кандиды полностью «потеряли свою силу». Такого же плана лечения необходимо придерживаться и мужчинам.

Раствор для инфузий применяется только доктором, если заболевание имеет серьезный системный характер и курс лечения здесь назначается строго по индивидуальным показателям.

Важно помнить, что кроме избавления от самих грибков нужно восстановить микрофлору пораженной области и поднять функцию иммунитета, которая будет защищать организм от повторной инфекции.

Читайте так же:  Средство от молочницы у грудничков во рту

Молочница требует такого же неотложного лечения, как и все другие заболевания. Правильное, разумное, лечение от нужного штамма кандид назначит только врач, однако если вагинальная версия легкая и вызванная, например, неудачным бельем или акклиматизацией, можно просто принять одну таблетку и подождать до появления результатов.

ФУЦИС: препарат первого выбора при вульвовагинальном кандидозе

К 25 годам более чем половине современных женщин хотя бы один раз ставили диагноз «вагинальный кандидоз» (Ringdahl E.N., 2000). По данным зарубежных исследований, у 2 /3 женщин детородного возраста отмечали один эпизод этого заболевания, а у 50% — и повторный (Berg A.O. et al., 1984). Пристальный интерес европейских и американских врачей к изучению грибковых заболеваний обусловлен значительным повышением их частоты в последние годы. Это связано с резким увеличением числа факторов риска развития микозов на фоне внедрения в практику новых достижений медицинской науки, а также изменением окружающей среды. Одна из главных причин этого — увеличение количества иммунодефицитных состояний на фоне ухудшения экологической обстановки, неправильного питания, частых стрессов, фармакологического бума с бесконтрольным применением лекарственных средств, в первую очередь антибактериальных препаратов и гормональных контрацептивов. Лечение при вульвовагинальном кандидозе до настоящего времени остается одной из важнейших проблем в гинекологии и дерматовенерологии.
На протяжении длительного времени при лечении пациенток с кандидозным вульвовагинитом применяли вагинальные кремы и суппозитории. Однако существенными недостатками такого лечения являются его длительность (до 7 дней) и неудобства, которые приходится терпеть больным (вытекание препарата из влагалища, необходимость ежевечернего введения, неприятные ощущения во влагалище). Все это нередко приводит к несоблюдению режима лечения и рецидивам болезни. Поэтому новым словом в терапии при кандидозном вульвовагините стало появление пероральных противогрибковых средств, однократное применение которых способствовало избавлению от заболевания. Такими свойст­вами обладает препарат ФУЦИС (флуконазол).

Под названием «молочница» кандидоз известен еще со времен Гиппократа. Вульвовагинальный кандидоз встречается у пациенток практически всех возрастных групп. У девочек до менархе его диагностируют крайне редко. В пубертатный период жизни некоторое повышение частоты генитального кандидоза, как правило, обусловлено дисбалансом гормональных соотношений на протяжении менструального цикла. Дефицит эстрогенной насыщенности влагалищного эпителия приводит к недостаточному развитию лактобактерий, являющихся основным конкурентом грибов во влагалищном биотопе. Резкое повышение заболеваемости отмечают у женщин, начинающих сексуальные отношения.

В настоящее время известно 196 видов грибов рода Candida. Представители рода Candida представляют собой дрожжевые грибы. Этот род включает разные виды, среди которых главными в качестве возбудителей кандидоза являются: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei.

Важно отметить, что C. albicans могут находиться во влагалище здоровых женщин в качестве сапрофитов (кандидоносительство) и при определенных обстоятельствах под действием экзо- или эндогенных факторов становиться патогенными, вызывая заболевание.

Несмотря на наличие многочисленных исследований, способ заражения и пути передачи возбудителя при кандидозном вульвовагините остаются предметом дискуссии. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, при контакте с экзогенными источниками инфекции, через бытовые предметы. Существуют данные, что при рецидивирующем кандидозном вульвовагините постоянным резервуаром грибов и источником реинфекции влагалища служит пищеварительный тракт. Обычно кандидоз возникает эндогенно, как следствие дисметаболических расстройств и дисфункции иммунной системы. Возможно также заражение половым путем, хотя эта точка зрения все еще остается спорной (Тихомиров А.Л. и соавт., 2001).

При вагинальном кандидозе инфекционный процесс чаще всего локализуется в поверхностных слоях эпителия влагалища. На этом уровне инфекция может персистировать длительное время ввиду возникновения динамического равновесия между грибами, которые не могут проникнуть в более глубокие слои слизистой оболочки, и макроорганизмом, сдерживающим такую возможность, но не способным полностью элиминировать возбудителя. Нарушение этого равновесия приводит либо к обострению заболевания, либо к ремиссии.

Появление рецидивов заболевания как осложнения вследствие неправильной терапии приводит к ухудшению качества жизни больной, значительному увеличению затрат времени медицинского персонала и снижению фармакоэкономических показателей лечения (происходит удлинение и удорожание курса лечения). Многочисленные наблюдения позволили выявить основные причины рецидивов. В первую очередь это:

  • неполная санация влагалища (погрешности диагностики, неполный контроль за патогенной флорой, неадекватный выбор препарата);
  • низкая комплаентность лечения (больная не соблюдает предписанную врачом схему из-за длительного курса лечения, многократности применения препарата, неудобных форм лекарственного средства и т.д.);
  • дисбактериоз влагалища как осложнение при неадекватной противомикробной терапии.

Таким образом, учитывая то, что микотическая инфекция способствует не только развитию яркой клинической картины заболевания, но и ее генерализованных форм, а также приводит к ряду серьезных осложнений, своевременная диагностика и лечение при этом заболевании является реальной профилактикой этих осложнений.

Для лечения пациенток с кандидозным вульвовагинитом применяется принцип обязательной ликвидации (эрадикации) возбудителя. Следует помнить, что в первую очередь необходимо создать условия, губительные для жизни клетки гриба рода Candida, и лишь затем устранить расстройства вагинального микроценоза и заниматься коррекцией фоновых состояний и заболеваний. Зачастую практикуемые комплексные подходы, учитывающие массу сопутствующих факторов и предполагающие одновременное воздействие на них, приводят к необоснованной полипрагмазии, излишнему усложнению схемы лечения как для врача, так и для пациента, а иногда способствуют торпидному течению заболевания. Более того, учитывая легкую колонизацию Candida, важно понимать, что полное уничтожение клеток грибов in vivo невозможно. Ожидаемым результатом лечения является удаление возбудителя в целях устранения основных клинических проявлений, либо для блокады размножения грибов на время действия одного из факторов, предрасполагающих к развитию кандидозного поражения слизистых оболочек (профилактика).

Все вышесказанное определяет требования к препарату выбора для лечения при вульвовагинальном кандидозе (Серов В.Н., Тютюнник В.Л., 2005). Препарат выбора должен:

  • обладать высокой активностью по отношению к возбудителю (контроль над максимальным количеством патогенных грибов);
  • длительно действовать;
  • иметь минимальную частоту формирования резистентности у возбудителей;
  • обладать хорошей совместимостью с препаратами других фармакологических групп;
  • не подавлять нормальную физиологическую флору влагалища (лактобактерии, бифидумбактерии);
  • быть удобным в применении и иметь короткий курс лечения, что позволяет больным легко соблюдать предписанную врачом схему;
Читайте так же:  Свечи от молочницы нео

    не только эффективным, но и максимально безопасным;
  • экономически доступным.
  • Учитывая ограниченное количество системных антимикотиков, применяемых в Украине, при различных схемах лечения и профилактики кандидоза наиболее комплаентным препаратом можно признать флуконазол, который широко используют в лечении пациентов с кандидозом. ФУЦИС (флуконазол) — препарат из группы азолов, является синтетическим производным бис-триазола. Механизм действия препаратов группы азолов — угнетение образования эргостерола, основного компонента мембраны грибов. Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях — повреждение мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба. В отличие от других азольных препаратов, флуконазол обладает высокой специфичностью по отношению к зависимым от цитохрома Р450 ферментам грибов. Поэтому при использовании флуконазола не отмечают побочное действие на синтез стероидов и другие метаболические процессы в организме человека, связанные с этими цитохромами. ФУЦИС имеет относительно широкий спектр действия, включающий большинство видов Candida.

    ФУЦИС обладает высокой биодоступностью (более 90%). Его уровень в плазме крови после приема внутрь достигает 90% от такового при внутривенном введении. Препарат обладает длительным периодом полувыведения из плазмы крови (около 30 ч), и его активность сохраняется по крайней мере в течение 72 ч после приема. Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет назначать препарат при вульвовагинальном кандидозе однократно внутрь. Достоинствами системных противогрибковых препаратов являются их распределение во многие органы и ткани и, как следствие, воздействие на возбудителя при любой локализации патологического процесса.

    ФУЦИС выпускается в виде таблеток, содержащих 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола для приема внутрь, а также растворимых таблеток ФУЦИС ДТ (50 мг флуконазола). Хронический рецидивирующий характер вульвовагинального кандидоза, протекающий нередко на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний и других, плохо поддается терапии и требует повышения дозы лекарственного средства и удлинения курса терапии. Поэтому наличие нескольких дозировок препарата дает возможность использовать его с максимальной эффективностью и удобством для пациентов и врачей. Учитывая высокую эффективность флуконазола при первичном эпизоде кандидозного вульвовагинита, при хроническом рецидивирующем кандидозном вульвовагините, а также низкую токсичность, минимум побочных реакций, быстроту купирования симптомов и удобство применения, ФУЦИС можно рекомендовать для лечения при кандидозном вульвовагините как препарат первого выбора. o

    Фуцис: инструкция по применению геля и таблеток

    Фуцис – линейка противогрибковых лекарств. Применяются в системной терапии молочницы и других болезней, спровоцированных грибковыми организмами.

    Показания к применению

    Фуцис назначается при:

    • Криптококкозе (поражение оболочек ГМ дрожжевыми грибками криптококками)
    • Кокцидиоидозе
    • Кандидозе слизистых тканей (полости рта, глотки, пищевода)
    • Кандидозной инфекции мочевыводящих путей, кожи, слизистых тканей
    • Атрофическом кандидозе хронической формы, развившегося вследствие некачественных стоматологических работ
    • Вагинальном кандидозе
    • Грибковых поражениях стоп, паха, кожи
    • Разноцветном лишае
    • Онихомикозе, вызванным дерматофитами.

    Помимо терапии, Фуцис используется в профилактических целях для предупреждения повторного развития инфекции патогенными грибками. Разрешен к терапии больных со сниженным иммунитетом.

    Использование таблетированной формы у детей возможно по достижении 5-летнего возраста – то есть, когда малыш сможет нормально проглотить пилюлю. Фуцис назначают для терапии кандидозной инфекции ротовой полости, пищевода, инвазивного кандидоза, криптококкового менингита.

    Состав препарата

    Таблетки выпускаются с разной концентрацией активного компонента: 100, 150 и 200 мг. Прочие вещества – МКЦ, лактоза в виде моногидрата, повидон, тальк, производные натрия и магния, Е468, изопропанол.

    Фуцис ДТ содержит 50 мг действующего вещества в одной пилюле. Вспомогательный состав аналогичен вышеописанным таблеткам.

    Гель: в 1 г находится 5 мг флуконазола. Иные компоненты ЛС: карбомер, полисорбат, пропиленгликоль, производное натрия, отдушка, вода, фенилкарбинол (бензиловый спирт).

    Лечебные свойства

    Терапевтическое действие медпрепарата достигается благодаря свойствам его главного компонента – флуконазола. Синтетическое вещество входит в группу тиазоловых элементов. Подавляет цитохром грибкового патогена, что приводит к утрате ферментивной активности. В результате нарушается процесс образования стеролов – соединений, составляющих структуру оболочки клетки. Это, в свою очередь, ведет к увеличению проницаемости мембран, потере жизненно важных веществ, и в итоге – гибели возбудителя.

    Одновременно патоген теряет способность к размножению, что тоже влияет на снижение популяции микроорганизмов.

    Фуцис эффективен в лечении болезней, спровоцированных кандидозными и плесневыми грибками, дерматофитами. К нему чувствительны возбудители стригущего лишая, внутричерепных инфекций и других болезней.

    При приеме внутрь флуконазол быстро всасывается, его биодоступность составляет более 90 %. Наивысшие показатели концентрации можно зафиксировать уже спустя 30-90 минут после первого приема.

    Объем распределения лекарства в организме приблизительно равен содержанию воды. Кроме того, оно проникает во все системы и отделы, экскретируется в молоко и спинномозговую жидкость. Высокий уровень концентрации также наблюдается в слоях кожи, поте.

    Лишь небольшая часть вещества трансформируется в метаболиты – около 11 %. Из организма флуконазол выводится почками. Период полувыведения из крови занимает в среднем 30 часов. Такое продолжительное время нахождения в организме позволяет снизить частоту приема Фациса до одной дозы в неделю или разово принять таблетку.

    Формы выпуска

    Стоимость: (50 мг) № 4 – 139 руб., (100 мг) №4 – 179 руб., (150 мг) № 1 – 129 руб., № 4 – 273 руб., (200 мг) – 369 руб.

    Противогрибковое средство Фуцис производится в нескольких фармформах:

    • Таблетки – плоскоцилиндрические белые пилюли, края скошены. На одной из поверхностей имеется разделительная полоска. Лекарство с разным содержанием флукозанола фасуется в блистеры по 1 или 4 таблетки. В пачке – одна пластинка, сопроводительный листок-руководство.
    • Таблетки ДТ производятся в аналогичной фармформе. Поступают в аптеки упакованными в стрипы по 4 шт. В пачке из плотной бумаги одна упаковка, инструкция. .
    • Гель – препарат в форме прозрачной неокрашенной массы плотной консистенции. Имеет характерный запах. Гель пакуется в тубы по 30 г. В пачке – один тюбик, аннотация.

    Способ применения

    Как принимать пероральный препарат – должен определять врач после обследования и постановки диагноза. Самостоятельно принимать таблетки не рекомендуется. После назначения важно соблюдать предписания доктора, в противном случае отход от предложенной схемы лечения вызовет повторное развитие инфекции.

    Читайте так же:  Молочница при беременности ливарол

    Пить Фуцис инструкция по применению разрешает независимо от приема пищи. На терапевтический эффект это не влияет.

    • Ротоглотка: в первый день терапии разрешается принять от 200 до 400 мг ЛС, в последующий период – по 100-200 мг. Курс лечения – от 1 до 3 недель, при необходимости его продлевают.
    • Пищевод: дозировка аналогична терапии ротоглотки, рекомендованный курс – от 2 недель до 1 месяца с возможностью продления по показаниям.
    • Кожа и слизистые оболочки: суточный прием составляет 500-100 мг, лечение длится до 28 суток. Также возможно его продление.

    Лечение генитального кандидоза:

    Вагинальный кандидоз (молочница) – разово 150 мг. Для профилактических целей и лечения рецидивирующих форм рекомендуется пить это же количество раз в три дня. Всего положено принять 3 дозы ЛС. После этого Фуцис надо принимать раз в неделю на протяжении полугода.

    Средняя цена ЛС: 463 руб.

    Фуцис гель применяется один раз в сутки. Им смазывают пораженные места, захватывая близлежащие здоровые участки кожи. Для лучшего проникновения рекомендуется бережно втирать препарат в кожу. При лечении молочницы им обрабатывают половые органы. Женщинам рекомендуется вводить во влагалище полоску длиной 3-4 см, мужчинам – обрабатывать половой член и близлежащие ткани.

    Продолжительность лечебного курса зависит от формы и тяжести состояния. В среднем, терапия занимает от 1 до 3 недель. При патологиях лекарственно устойчивыми формами возбудителей его продлевают до 6 недель.

    Фуцис от молочницы у детей выпускается в форме диспергированных таблеток. Их можно давать малышам уже с 3-х лет. Чтобы не возникло проблем с глотанием, их предварительно растворяют в воде. Суточную дозировку пьют за один раз.

    При беременности и ГВ

    Пока нет безоговорочных доказательств безопасности флуконазола для развития плода, так как специальных исследований особенностей его применения у беременных не проводилось. Поэтому будет разумным воздержаться от лечения Фуцисом во время ожидания ребенка. Необходимость применения противогрибкового средства в этот период может определить только медик. В исключительно редких случаях допускается использования ЛС, если нет возможности заменить его иным лекарством.

    Женщинам репродуктивного возраста на время курса Фуцисом рекомендуется пользоваться надежными противозачаточными средствами.

    Известно, что флуконазол обладает способностью проникать во все отделы и жидкости организма, в том числе и женское молоко. Если кормящей маме показан длительный курс Фуциса или прием больших доз, то на этот период следует прервать лактацию. В случае назначения разовой дозы ЛС (меньше 200 мг) необходимость отмены ГВ лучше обсудить с педиатром.

    Противопоказания

    Фацис запрещено использовать для лечения при:

    • Индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам
    • Детском возрасте младше 5-и лет, до 3-х лет (для таблеток ДТ)
    • Беременности и ГВ.

    Фуцис нельзя назначать пациентам, если они проходят лечение Терфенадином, Цизапридом, заняты на транспорте или работают со сложными механизмами.

    Назначение требует осторожности, если у пациента имеются проблемы с печенью или почками. В этом случае необходимо корректировать дозу, увеличивать интервал между применением, а лечение должно проходить под медицинским контролем.

    Меры предосторожности

    Гель не предназначен для терапии офтальмологических болезней. Во время процедуры надо следить, чтобы он не проник в глаза. Если это случилось, глаза надо промыть проточной водой. При продолжающемся раздражении или проблемах со зрением необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Лекарственные взаимодействия

    Компоненты Фуциса могут вступать во взаимные реакции с веществами других ЛС. Если пациент принимает иные лекарства, то при назначении надо уточнить у доктора особенности совмещения Фуциса.

    Его нельзя совмещать с ЛС, влияющими на работу ЦНС (снотворное, психотропные и др.)

    Таблетки запрещено пить вместе с Цизапридом, так как это может привести к сбоям работы сердца и кровеносных сосудов.

    Побочные эффекты

    Прием таблеток Фуциса может спровоцировать нежелательные явления:

    • Боли головы, вертиго
    • Нарушения сна (бессонницу или сонливость)
    • Изменение вкусовых ощущений
    • Дрожание конечностей
    • Нарушения работы ЖКТ (боли в животе, понос/запор, рвота, метеоризм и др.)
    • Затруднения в работе сердечной мышцы
    • Снижение аппетита
    • Кожные реакции (сыпь, зуд, отечность, дерматит, усиленное потоотделение и др.)
    • Поредение волос
    • Слабость, быструю утомляемость
    • Лихорадочное состояние.

    После использования геля Фуциса возможно развитие побочных явлений в виде аллергии, раздражения кожи. При их возникновении мазь надо отменить.

    Передозировка

    Передозировка гелем Фуцис маловероятна.

    В случае приема сверхдоз таблеток Фуциса возможно развитие интоксикации, проявляющейся в виде болей головы, тошноты, рвоты. В тяжелых случаях – нарушение работы ЦНС, психики, развитие параноидального поведения.

    Чтобы помочь пострадавшему, необходимо очистить желудок (промыть), провести симптоматическую терапию, так как антидота не существует. Улучшить состояние можно также с помощью форсированного диуреза, гемодиализа.

    Условия и срок хранения

    Срок годности таблеток – 3 года, геля – 2 лет. Во избежание порчи препараты надо держать в местах, удаленных от источников тепла и света. Температура при хранении не должна превышать 25 °С. Исключить доступ для детей!

    Лечить молочницу и другие патологии, спровоцированные грибковыми возбудителями, можно и с помощью иных ЛС.

    KRKA, d.d. (Словения)

    Цена:

    • Капсулы: 50 мг (7 шт.) – 274 руб., 150 мг (1 шт.) – 189 руб.
    • Раствор для инъекций: (2 мг) 100 мл – 599 руб.

    Линейка противогрибковых лекарств на основе флуконазола. ЛС предназначены для терапии молочницы, кандидозов, микозов, грибкового менингита, поражений легких и др. Разрешены для применения у людей со сниженным иммунитетом, в том числе и у ВИЧ-больных.

    Препарат производится во многих фармформах: капсулах, уколах, сиропе, порошке и растворе для питья.

    Средство относится к рецептурным препаратам, поэтому назначение, дозировка и продолжительность курса должны определяться медиком.

    Плюсы:

    • Сильное действие
    • Несколько лекарственных форм
    • Широкий спектр действия.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Недостатки:

    • Побочные действия
    • Сложно совмещать с другими лекарствами.
    Таблетка от молочницы фуцис
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here